Anmeldung zum Kurs

Mit diesem Formular können Sie sich online zu dem gelisteten Kurs anmelden. Nach erfolgreicher Eingabe aller Daten wird die Anmeldung per E-Mail an unsere Tanzschule versendet.

Ihre Wahl

Art der Anmeldung:

Anmeldung für Singles

Kurs:

Salsa Rueda

Gruppe:

Erwachsene Paartanz

Wunschtermin:

Sonntags, 18:00 - 19:00 Uhr Salsa Rueda (fortlaufend)

Anmeldung

Mit * gekennzeichnete Felder werden mindestens benötigt, um Ihre Anfrage zu bearbeiten. Bitte füllen Sie alle Felder wahrheitsgemäß aus.

Honorar

Salsa Einzel-Ticket (einmalig für 25,- € )

Salsa 4 Wochen-Ticket (einmalig für 90,- € bei Lastschrift, ansonsten einmalig für 93,- € )

Salsa 4 Monate Abo (4-monatig für 65,- € monatlich bei Lastschrift, ansonsten 4-monatig für 68,- € monatlich)

Salsa 12 Monate Abo (12-monatig für 45,- € monatlich bei Lastschrift, ansonsten 12-monatig für 48,- € monatlich)

Anmeldende(r)

Anrede*:

Vorname*:

Name*:

Straße*:

Postleitzahl*:

Stadt*:

E-Mail*:

Geburtstag*:

Mobil:

Telefon*:

Einzugsermächtigung (Kontoverbindung angeben!)

Name der Bank:

Kontoinhaber (falls abweichend):

IBAN*:

BIC*:

Anmerkung:

Sicherheitsabfrage:

Bitte hier eintragen*: